脊椎側彎的惡化風險怎麼算？
在臨床上，對脊椎側彎患者訂定治療策略時，惡化風險是很重要的指導方針。
患者應該是要追蹤觀察，接受物理治療或者進一步接受背架治療，需要依據惡化風險去做評估。
但惡化風險是怎麼算出來的呢？
三個重要的參數為：年齡、骨齡以及側彎度數(Cobb角)
下方圖表是用來預估脊椎側彎惡化風險的機率。
橫軸是惡化因子參數。它的計算公式為：[Cobb角－（3 x 骨齡指數Risser sign）] ÷ 年齡。
而對應的縱軸則是預估的惡化風險。
惡化風險圖表
圖表擷取自Lonstein和Carlson兩位學者在1984年對上百位脊椎側彎患者的研究報告。
若計算出來的惡化風險機率在60％以上的話，除了要接受物理治療之外，也應穿著背架，以預防側彎惡化。
（圖片來源 / 《我有脊椎側彎— 一本給患者、家長、治療師的指南》）
以下面女孩為例：
一位12歲側彎30度的女孩，骨齡指數1。
代入公式[ 30－（3 x 骨齡1）] ÷ 12
算出惡化因子參數為2.2；對應縱軸的惡化風險機率是90％；因為機率超過60％，則這位女孩除了物理治療，也應該要積極穿背架治療。
要特別提醒的是，也要考量患者的臨床檢查結果，如果患者的外觀體態不對稱或有明顯旋轉時，就算度數小，也不要忽視可能惡化的機率。
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